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¿Qué es la fototerapia? y ¿Cómo actúa en el paciente?

La fototerapia es una técnica utilizada en medicina donde se emplea la luz para tratar la hiperbilirrubinemia neonatal, ya que el uso de las radiaciones electromagnéticas (luz) reduce los niveles de bilirrubina en sangre, empleando para ello las propiedades de la luz. Las radiaciones lumínicas dan lugar a la transformación de la bilirrubina en fotoisómeros hidrosolubles que luego se excretan de manera más fácil por las heces y la orina, sin necesidad de conjugarse en el hígado.

También es una técnica empleada en dermatología donde, debido a que se ha demostrado que la luz ultravioleta (UV) posee acción antiinflamatoria, por lo que en la actualidad se emplea en el tratamiento de enfermedades dermatológicas inflamatorias y neoplásicas de la piel. Así como también se utiliza la fototerapia en el tratamiento de la depresión.

Fototerapia en la ictericia neonatal 

La fototerapia es el tratamiento definitivo de la hiperbilirrubinemia neonatal y previene el Kernicterus, consiste en colocar una luz a una distancia de 30-40 cm de la superficie corporal desnuda del recién nacido previa colocación de gafas radiopacas y eliminación de cualquier crema o loción de la piel. Esta técnica se fundamenta en la capacidad que posee la luz de actuar a nivel de la piel sobre la bilirrubina. Con esto se logra que cuando la luz es captada por la piel, está consiga una fase excitación fotoquímica donde se produce la transformación de la bilirrubina en otros productos no tóxicos (hidrosolubles), lo que los convierte en productos que se excretan con más facilidad.

Para la fototerapia como tratamiento de la ictericia neonatal se emplean las unidades de fototerapia que se encuentran constituidas generalmente por 4 tubos de luz azul y 2 de luz blanca. Los de color azul se colocan en el centro y los blancos en los laterales. Estas lámparas de fototerapia son bombillas tipo fluorescentes y LED. Es una técnica que permite abordar y tratar la ictericia neonatal de manera segura, inocua, sencilla y obteniendo muy buenos resultados. La hiperbilirrubinemia en recién nacidos puede llegar a tener consecuencias irreversibles, si no es tratada a tiempo, ya que puede afectar al sistema nervioso.

Fototerapia para tratamiento de piel

Esta técnica se basa en la acción combinada de la inhibición de la proliferación epidérmica, de un efecto antiinflamatorio, y de varias acciones inmunomoduladoras. Siendo las unidades de fototerapia con sus lámparas los elementos claves en este tipo de fototerapia.

La fototerapia como técnica para el tratamiento de la piel posee varias modalidades como la terapia UVA (340-400 nm), PUVA (Psoraleno + UVA), UVB banda ancha (280-320 nm) y el más reciente el UVB de banda estrecha (311 nm). En el caso de las lámparas que emiten radiación UVA, que se caracteriza por penetrar profundamente, pero es menos potente, motivo por el cual necesita de un fármaco fotosensibilizante que potencie el efecto de la radiación UVA, tal como el psoraleno dando origen al PUVA (psoraleno + UVA). Mientras que las lámparas de rayos UVB se caracterizan por emitir una radiación más superficial, pero cuenta con la suficiente potencia para lograr los efectos que se desean sin necesidad de fármacos acompañantes. La terapia UVB tiene una eficacia comparable al PUVA, y menos eritematogénica. 

Fototerapia en el tratamiento de la depresión 

La administración de luz brillante como la empleada en la fototerapia ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de un trastorno del estado de ánimo con episodios depresivos anuales recurrentes, el trastorno afectivo estacional. La fototerapia se ha convertido en un tratamiento de elección para este cuadro patológico. 

El mecanismo de acción de la luz aún no es completamente entendido. La luz es un agente potente que cambia las fases de los ritmos circadianos y actúa sobre el metabolismo y la secreción de melatonina. También se ha reportado que la luz brillante artificial es útil para el tratamiento de los trastornos del sueño, la letargia estacional, la depresión premenstrual, bulimia, la adaptación a la zona horaria y los cambios de turnos en el trabajo.

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  • La unidad tiene una vida útil prolongada que proporciona entre 20.000 y 30.000 horas de terapia de luz.
  • Lámpara fluorescente LED como elementos radiantes de fototerapia.
  • El ángulo de curación de la lámpara se puede ajustar horizontalmente.
  • Se puede ajustar la altura del cabezal de la lámpara.
  • Se puede ajustar el soporte de acero inoxidable.
  • Las ruedas se pueden bloquear
  • Temporizador para registrar la operación de fototerapia.
  • Úselo en incubadoras, moisés de calor irradiante y cualquier tipo de moisés.
  • La unidad YR02194 con tubo fluorescente azul tiene un marco independiente que se puede usar con incubadora, moisés de calor irradiante y cualquier tipo de moisés en el cuidado familiar. 
  • Ampliamente aplicable en todos los hospitales y clínicas y optimizado para bebés con ictericia.

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Kalstein Team