Le scalpel électrique est un dispositif de nature électrique qui est capable de générer du courant en radiofréquence contrôlée qui, lorsqu’il est appliqué dans une zone du tissu par une électrode, peut couper ou éliminer par coagulation, fulguration ou dessiccation le tissu sélectionné lors de l’application d’un courant électrique déterminé par un terminal.
L’électrochirurgie, la chirurgie radiofréquence et la diathermie, est la procédure chirurgicale la plus courante dans le bloc opératoire. Dans presque tous les blocs opératoires du monde, il existe une unité d’électrochirurgie qui est utilisée dans toutes les disciplines chirurgicales, tant dans le secteur hospitalier que dans le secteur ambulatoire. Le médecin dispose de nombreux instruments chirurgicaux à haute fréquence pour la chirurgie ouverte, la laparoscopie et les procédures endoscopiques souples ; et dans le domaine de la dermatologie, il a de nombreuses applications, car l’utilisation de l’électrobisturie apporte des avantages tels que :
- On peut faire des incisions avec assez de précision, en exerçant peu de pression sur les tissus.
- Les zones difficiles sont accessibles relativement facilement.
- Permet de soulager les tissus hypertrophiques confortablement.
- L’hémorragie peut être contenue.
- S’il est utilisé correctement, il se produit une excellente cicatrisation dans les tissus gingivaux.
- Les tissus dans les zones d’interproximale dentaire peuvent être éliminés plus facilement, par rapport aux techniques conventionnelles.
- La possibilité que des micro-organismes indésirables pénètrent dans la ligne d’incision est réduite.
Pourquoi peut-on utiliser un électrobisturie en dermatologie ?
En plus de la sécurité des incisions réalisées avec l’électrobisturie, c’est une procédure moins coûteuse que les chirurgies effectuées par les méthodes conventionnelles et du point de vue esthétique la récupération est supérieure. Dans le domaine de la dermatologie a de nombreuses applications ; cependant, il est contre-indiqué dans les blessures qui n’ont pas été diagnostiquées, les lésions malignes ou les lésions pigmentées non diagnostiquées. En outre, il peut être utilisé pour :
- Supprimer les verrues.
- Kératose.
- Ectasies.
- Lésions malignes (dépend du type, de la taille et de la localisation anatomique).
Pour chacun de ces traitements peuvent survenir quelques complications, qui sont évitées si vous suivez les soins suggérés, qui est généralement le changement quotidien de la gaze, l’application d’une substance germicide et un pansement. En général, les plaies faciales se répètent entre 10 et 14 jours, tandis que celles du tronc et des membres se répandent jusqu’à 21 jours.
Comment se base l’application de l’électrobisturie ?
En général : l’électrochirurgie est devenue une partie indispensable de l’instrument moderne du chirurgien. Cette technique proprement dite a commencé avec l’utilisation de courants alternatifs à haute fréquence. La technologie des tubes, puis des transistors, a permis de générer un type de courant adapté à chaque application. Lorsque le courant circule à travers le corps, qui comme électrolyte a une bonne conductivité électrique selon le type de tissu (et la teneur en eau), trois effets différents se produisent selon la première loi de Joule :
- La stimulation nerveuse est causée par les effets Faraday.
- Électrolyse (effet chimique).
- La chaleur du courant de Joule fait éclater les cellules et se vaporiser.
Les courants alternatifs à haute fréquence de plus de 300 kHz jusqu’à la gamme de MHz sont utilisés pour éliminer les contractions musculaires indésirables par la stimulation nerveuse. En anglais, le terme « radio surgery » (RS) est utilisé à cette fin. L’énergie thermique est libérée localement de manière sélective en sélectionnant le type de courant et la géométrie des électrodes.
Le courant circule d’une pointe de travail, appelée électrode active, à travers le corps jusqu’à l’électrode neutre largement appliquée. La libération locale de chaleur dans l’électrode active provoque l’éclatement et la vaporisation des cellules. L’objectif est toujours de minimiser le traumatisme dans le tissu pour obtenir une coupe nette sans dommages collatéraux dans les tissus. ICI
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