La photothérapie est l’un des traitements les plus utilisés en médecine pour traiter l’hyperbilirubinémie, une condition qui se produit lorsque le niveau de bilirubine dans le corps est élevé, le traitement implique l’exposition à la lumière ultraviolette, qui aide à briser les pigments biliaires dans le sang.
La photothérapie est également utilisée pour traiter des affections telles que le syndrome de la tête bleue, la dermatite atopique et le psoriasis; bien que cette thérapie ait été largement étudiée et acceptée comme une méthode efficace pour réduire les niveaux de bilirubine dans le sang, les mécanismes physiopathologiques exacts impliqués dans le processus n’ont pas encore été complètement déterminés.
Vérification des mécanismes de mise en oeuvre de la photothérapie
Cette revue se concentrera sur l’étude des mécanismes physiopathologiques impliqués dans la photothérapie pour l’hyperbilirubinémie; la lumière ultraviolette produit un changement chimique significatif dans les pigments biliaires, ceci est réalisé par le processus de photoenroulement, où les radicaux libres forment des liaisons chimiques avec le pigment de la bilirubine.
Cette réaction chimique permet aux photons de briser les liaisons entre les atomes du pigment, ce qui réduit sa taille et sa solubilité dans le sang; ceci est connu sous le nom de « conversion de la bilirubine ». Exposés aux rayons ultraviolets, les pigments sont oxydés pour former des composés de base appelés coproporphyrines.
Ces composés sont plus facilement excrétés par le système urinaire, ce qui entraîne une diminution du taux de bilirubine dans le sang.
Avantages de la photothérapie grâce à l’examen des mécanismes physiopathologiques et à la mise en oeuvre de médicaments
En outre, la conversion de la bilirubine entraîne une amélioration de la fonctionnalité des organes affectés, des études récentes suggèrent que l’effet de la photothérapie peut être encore améliorée avec l’utilisation simultanée de médicaments, tels que les ictéricides, qui aide à éliminer la bilirubine par le tractus gastro-intestinal.
Cela fonctionne en dissipant la résistance interne au mouvement de la bilirubine à travers les voies biliaires ; ces médicaments aident également à stimuler la synthèse de la bilirubine, ce qui entraîne une plus grande quantité de pigment de la bilirubine dans la circulation sanguine et augmente la quantité de pigment qui peut être éliminé par la photothérapie.
Efficacité dans le processus de photothérapie
En plus d’influencer les mécanismes physiopathologiques décrits, d’autres facteurs influencent l’efficacité de la photothérapie, notamment la longueur et la puissance de la lumière ultraviolette utilisée ainsi que le type et la quantité de produits de contraste utilisés.
Par exemple, il a été démontré que l’intensité de la lumière ultraviolette affecte les performances de la photothérapie. En effet, plus le niveau de lumière ultraviolette est élevé, plus le taux de conversion de la bilirubine dans la circulation sanguine est élevé.
Recommandations pour la mise en oeuvre correcte de la photothérapie
Il est recommandé d’utiliser les niveaux les plus bas possibles de produits de contraste pour minimiser les effets secondaires toxiques des produits de contraste chez les patients, la photothérapie est l’un des traitements les plus utilisés pour diminuer les niveaux de bilirubine dans le sang.
Cette thérapie, bien que principalement sûre et efficace, peut présenter certains risques si elle n’est pas correctement gérée.
De même, la lumière ultraviolette est un facteur clé dans le processus d’oxydation où se produisent divers changements chimiques dans les pigments biliaires, permettant l’élimination de la bilirubine à travers la circulation sanguine.
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En conclusion, bien que d’autres études soient encore en cours pour mieux comprendre les mécanismes de physiopathologie de la photothérapie, les résultats des études disponibles indiquent que ce traitement est sûr et efficace pour le traitement de l’hyperbilirubinémie.